Сахарный диабет и коронавирус: эндокринолог ответила на популярные вопросы ростовчан
Как протекает коронавирус у людей с диабетом, какие существуют дополнительные противопоказания к вакцинации и каким пациентам с эндокринным заболеванием нужно делать прививки в первую очередь — на эти и другие вопросы ответила врач-эндокринолог, специалист медцентра «Юнона» Наталья Александровна Школа.
- Правда ли, что люди, страдающие диабетом, тяжелее переносят новую коронавирусную инфекцию?
- Верно. Пациенты с СД 1, 2 типа и других типов имеют в 3-4 раза более высокие риски госпитализации, осложнения течения заболевания и неблагоприятных исходов новой коронавирусной инфекции по сравнению с людьми без сахарного диабета.
- Почему так происходит?
- У данной категории пациентов есть особенности состояния их иммунного статуса и иммунного ответа на вирусную атаку. Высокая активность вируса в условиях повышенного уровня глюкозы и при наличии сопутствующих заболеваний (как примеру, гипертоническая болезнь, заболевания почек), а также ожирение делает эту группу пациентов наиболее уязвимыми.
- Какие факторы, связанное с сахарным диабетом, осложнят течение новой коронавирусной инфекции?
- Это неудовлетворительная компенсация сахарного диабета: значение гликозилированного гемоглобина более 9%, возраст старше 65 лет и ожирение.
- С каким состояниями пациентам с сахарным диабетом нужно в первую очередь вакцинироваться?
- Это пациенты, имеющие множественные сосудистые осложнения (перенесшие инфаркт, инсульт, заболевание артерий нижних конечностей), люди с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия и другое), с хронической болезнью почек 5 стадии, люди, не получающие заместительную почечную терапию, пациенты на диализе или после трансплантации почки .
- Есть ли для пациентов с диабетом какие-либо противопоказания к вакцинации, кроме общих?
- Да, есть. Это острые осложнения сахарного диабета: диабетический кетоацидоз, гиперосмолярное гипергликемическое состояние, лактатацидоз, тяжёлая гипогликемия.
- А что по другим заболеваниям в эндокринологии ?
-Хроническое заболевание, находящееся вне обострения, не является противопоказанием к вакцинации. Решение о временном переносе вакцинации принимается специалистом индивидуально в зависимости от клинического случая.